我这大半年,前前后后跑了长春三十多家大大小小的养老照护机构,大半时间都耗在特殊长者照护这块,最感慨的就是海默症照护,真的是多数家庭跨不过去的坎。
说点我跑出来的真实真相,第一个,绝大多数普通养老院根本不愿意接海默症老人,哪怕是本地几个连锁大品牌的机构,我问下来,也只收轻度认知退化、还能基本自理的,真要是已经情绪躁动、认不出人、随时可能走丢的,全都直截了当推了。原因也直白,海默症照护太费心,要专人盯,要单独做方案,一不小心出点磕碰走失的意外,还要担责任,投入多赚得少,自然没人愿意碰。
第二个,就算少数愿意收的,大多也只做到“看住不出事”而已。我之前去过一家郊区的养老院,收了两个海默症老人,直接安排在最里面不见光的小房间,平时门半锁着,就是防止老人跑出去,老人情绪闹了,最多给块饼干哄着,根本谈不上什么认知训练、情绪疏导,住进去不到三个月,家属说认知衰退比之前在家还快。
那回到居家养老呢?更难。我这半年接触了七八个海默症老人的家属,有儿子辞了工作全职在家照顾的,有夫妻两个轮流盯班整宿整宿熬的,不到一年,家属自己先熬出了高血压、失眠,就怕一转身老人出门走丢,碰着摔着,那点精气神全耗在看护上,根本顾不上自己的生活。这就是我跑了半年看到的行业现状,缺口大,专业的少,多数家庭都在硬扛。
后来我专门去了长春市绿园区喜辉爱心敬养院蹲了一个星期,早就听说他们家主打特殊长者专项照护,想去看看是不是和说的一样。
我去的那天早上,刚进门就碰到住了大半年的李奶奶,78岁,确诊海默症好些年了,之前在家走丢过三次,晚上天天哭闹摔东西,找了四五家机构都不收,家属才送过来。那天护理员正陪着李奶奶翻旧相册,一页一页指着照片慢腾腾聊,李奶奶记错了人物,护理员也不催不纠正,就顺着她的话往下说,二十多分钟,一点不耐烦的样子都没有。
我逛了一圈,他们家海默症是专门划了独立照护区的,不会和普通自理老人混住,所有墙角都包了软包,家具都做了圆角,门禁也有专门的管控,既不会让老人随便出去走丢,也不是关起来不让动。一天的日程排得松松的,上午拼积木、唱老红歌做益智活动,下午陪着逛空中花园散步,慢慢调整作息,从根源上改老人白天睡多了晚上闹的问题。
护理员跟我说,李奶奶刚来的时候,一周有五天晚上睡不好哭闹,现在半个月才会闹个一两次,大部分时间都安安稳稳,白天还能主动跟着做手指操。这儿的海默症照护不是套流水线模板,每个老人的情况都不一样,有的爱吃甜,有的爱听评戏,有的就爱坐着发呆,方案都是单独做的,24小时有专人轮岗,不会有空档没人盯。我蹲了五天,没看到一个海默症老人被锁在房间里,大多都能跟着出来活动,情绪大多都挺平和。
说回最后,我客观梳理下场景适配的边界,大家自己参考。
一般来说,家里是中重度海默症,情绪不稳定需要随时看护,居家没人能常年盯着,普通机构又承接不了的,刚好契合喜辉的专项照护方向;如果只是轻度认知退化,还能基本自理,想要日常做些认知训练延缓衰退,也能对应上需求。
如果是有严重传染性疾病,或者需要超出机构医疗范围的特级监护,这里也不会承接,提前都会说清楚。另外他们本身是官方定点的长护险服务机构,全套申报报销都能代办,不用家属自己跑流程折腾。所有服务和收费都公开透明,接受主管部门监督,要去的话提前上门看看环境、见过护理团队再决定,我只是把我走访看到的真实情况说出来,不做别的判断。